当院の患者様の治療例の一部をご紹介いたします。

• 相談内容

  朝の電車通勤をされている会社員の方。朝の通勤で電車に乗車すると、吐き気や苦しさが出てしまい勤務地の最寄りの駅まで電車が乗れず、朝の遅刻や、会社の欠勤が続いていたために受診されました

• 治療内容

  

  身体症状の経緯や、会社内のストレスの状況や生活状況から不安障害と判断しました。こちらの方は、不安障害の中のパニック障害で、特に、ここ最近会社内での人間関係で悩まれていたようで、それをきっかけにパニック障害を発症したと考えられました。受診時にはパニック障害以外に、抑うつ状態が強くうつ病の併発も考えられましたので、抗うつ薬を開始いたしました。会社の通勤の電車以外では症状は出ないものの、うつ病の進行があり焦燥等の症状が強くみられた為に、休職しながらうつ病とパニック障害の治療を継続しました。抗うつ薬や休養の治療効果を次第に認めてきた段階で、認知行動療法などを取り入れた精神療法も実施いたしました。

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• 相談内容

  学校などで、テストで解答を記述していると、見回りの人が側にくると緊張して字が震えてしまう方。また、消しては書いての繰り返しで、時間内に解答できず、テストの成績も低下してきてしまっています

• 治療内容

  

  字を書いている様子を人に見られてしまうと字が震えてしまう、または書けなくなるといった書痙の症状があり、不安障害の社交不安障害と判断しました。大きなテストの前日には、特にこの様な症状がまた出てしまうのではないか等の不安症状も強くなっており、テスト時間中は監督者の行動が気になって集中できずにいました。本人もテストに対するプレッシャーが非常に苦痛になっておりまして、外来での診療を通して自らの考え方のクセや不安に対する危機介入などの働きかけを行いました。

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• 相談内容

  重要なプロジェクトを今期初めて任された方。今まで会った事ないような上司とのプレゼンや意見交換会で、どうしてもどもってしまったり、手足が震えてしまい、会話が進まなかったり、発表ができずに悩まれていました

• 治療内容

  

  不安症状と身体症状の程度からも不安障害、社交不安障害と判断しました。同僚や親しんだ人たちとのやりとりは特に自覚はないものの、今まで関わりがなかった上司との会話の中で、言葉が上手に出なかったり、手足が震えて書類を手に持てなかったり等の症状が出てしまい。症状が強く、やりとりに大きな支障を来していました。また「評価されているかもしれない」「ダメなやつと思われるかもしれない」といった考えが強く出てしまうだけではなく、「症状が出て恥ずかしい」といった不安症状が強く出てきてしまって、本人は自信を喪失しておりました。不安症状の頓服薬として抗不安薬を適宜使用しながら、外来通院を重ねていきながら、外来で認知面への働きかけを継続しております。

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