心療内科に関連したうつ病,不眠症,睡眠障害,パニック障害,不安神経症,強迫性障害,自律神経失調症,統合失調症,ADHD,発達障害などの治療例を紹介する愛知県あま市の心療内科は津島,稲沢,清須,愛西からも通院しやすい心療内科,精神科です

• 相談内容

  コミュニケーションが不得意で、こだわりが強く、周りとのコミュニケーションが苦手で周囲との関係が円滑に築けず悩んでしまっている

• 治療内容

  

  患者様の経緯の聴取や問診と診察、さらにはWAISなどの心理検査を経て、大人の発達障害・アスペルガーと診断に至りました。アスペルガー症候群の方は思った事をはっきりと伝えてしまう対人コミュニケーションや、相手から話された言語以上に意味を含んでいるということを理解するのが苦手で、こだわりの強さなどのために、仕事などでの人間関係にぎくしゃくしてしまいやすくなる傾向にあります。このような人間関係での苦労のために、周囲とは違和感を感じながら生活をしており、また相手の空気を読むことが苦手なために、落ち込んだり自信の喪失につながっていることが多いです。
  ですが、こだわりの強いことというのは、自分の興味や関心のあることには集中力が高く、マニュアルがあると取り組みやすい、という事はマニュアル通り正確に確認して取り組むことができると、置き換えられるように、特性を生かせば大きな能力や才能につながることもあります。患者様と御相談の上、カウンセリング治療や生活訓練などを通して対人関係の構築の工夫や、場面に応じた行動のアドバイスを通して、患者様の社会生活のサポートをさせて頂いております。

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• 相談内容

  最近イライラしたと思うとふとした瞬間に涙が出て落ち込んだり、頭痛や肩こりの身体症状を認めていたものの、内科や整形では異常は認められないといわれた

• 治療内容

  

  身体症状や精神症状の聴取や診察により、自律神経失調症と診断しました。イライラしやすくなったり落ち込んだりなどの感情の不安定さである精神症状だけではなく、肩こりや頭痛などの体の緊張や疲れが取れづらい身体症状が継続して御受診されました。
  頭痛や肩こりの明らかな臓器の異常はなくても、心や体のバランスが崩れることにより、身体面・心理面での不調が出てしまうのが、自律神経失調症です。頭痛や肩こりだけではなく、ほてりや発汗などの身体面のバランスが崩れることもあります。自律神経失調症のきっかけとしては、ストレスだけではなく、ホルモンの変化や虚弱体質など体質に複雑に絡むことが多いのが特徴です。患者様と相談の上、漢方治療を開始しましたところ、自律神経失調症の症状回復を認めました。

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• 相談内容

  下痢や便秘などの腹部症状が繰り返しあるにも関わらず、一般内科を受診しても異常が見られなかったため受診されました

• 治療内容

  

  患者様の経緯の聴取や問診・診察により、自律神経失調症と診断しました。もちろん内科の診察や採血では異常値がなくても、自律神経の乱れから吐き気や腹痛・下痢などの症状が出ることは考えられます。
  ストレスや体の疲労や精神的疲労をきっかけとして、心身のバランスの崩れにより、自律神経失調症として身体症状が出やすくなります。特に腹部症状で悩まれている自律神経失調症の患者様は多くみえます。
  自律神経失調症の治療の上で、心身のバランスを整えるためにも休息や十分な栄養などの生活指導も治療的役割は大きいのです。もちろん抗うつ薬などのSSRIなどのお薬治療にて心のバランスを整え、ストレスをため込みにくくさせる心のバランス作りも可能です。
  治療を開始し、休息とお薬治療を中心に治療を行ったところ、腹部症状の回復を認め、そのお薬を徐々に減らしていく事も出来ました。

• 経過・考察

  自律神経失調症の症状でお悩みではありませんか？体のあちこちに症状が出たり、気持ちの面から症状が出たりと、多様な症状である為に受診が遅くなり、より日常生活に支障を来しやすい疾患が自律神経失調症です。ひだまりこころクリニックは自律神経失調症も診断・治療を行う、あま市甚目寺の心療内科・精神科です。津島市・稲沢市・愛西市・清須市からも近いので、通院に便利な心療内科です。

   

  「自律神経失調症」の症状や治療についてはこちらからご覧下さいませ。

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• 相談内容

  幻覚・幻聴の症状が出現してしまい、本人と家族で受診

• 治療内容

  

  患者様の経緯の聴取や家族からの状況聴取と診察により、統合失調症と診断しました。統合失調症は陽性症状と陰性症状の症状の出現が特徴的です。もちろん幻覚や幻聴、妄想の症状（陽性症状）のような陽性症状が出現すると受診する方は多いのですが、その一方で、元気がない・おとなしい、低活動であるといった症状（陰性症状）が比較的に強く出てしまってお困りの方もみえると思います。
  統合失調症は陽性症状と陰性症状を繰り返して経過しながら、日常生活が送れる症状にゆくゆく落ち着いていく経過をたどることが多く、強い陽性症状の状態でも、強い陰性症状の状態のどちらでもない、落ち着いた状態であれば日常生活だけではなく仕事に従事できる方もみえます。今回は統合失調症の陽性症状と考えられました。
  当患者様は、抗精神病薬を中心にお薬を開始しました。その後、慎重に継続しながら統合失調症の陽性症状の再燃を抑えることができ、日常生活を送るための症状に落ち着く事を待つことができました。

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• 相談内容

  イライラ・怒りっぽくなった性格の変化が出現。また忘れっぽさや被害妄想な感情の部分も出てきてしまった。困った介助者に連れられて来院

• 治療内容

  

  経緯の聴取や診察および各種検査により、認知症と診断しました。
  認知症の方の多くに、性格の変化を認めるとされており、物忘れなどの症状が強く出ていない段階では介助者の困り度も大きくなることがあります。それまでは示さなかった、強い怒りっぽさやイライラなど、急に大きな性格の変化を伴うことも多く、また攻撃性を伴うこともあるために、介助者を悩ませることも多いと考えられます。また、本人もそのような感情に振り回されてしまうことに、いら立ちや違和感を強く感じて涙もろくなったりなどの反動的な感情の変化も出てきてしまいます。
  当院では性格変化の強く出ている認知症の患者様には、認知症のお薬だけではなく、気持ちの調整を目的とした、抗うつ薬や抗精神病薬などの検討もご相談・提案しておりますので、お気軽にご相談ください。

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• 相談内容

  食事した事を忘れてしまったり、説明されても思い出せない。物をしまった場所が思い出せなかったり、外出すると自宅の場所がわからなくなってしまった

• 治療内容

  

  症状の聴取や経緯・診察および各種検査により、認知症と診断しました。認知症の多くの方は本人ではなく、家族につれられて受診したり、パートナーに進められてご受診されることが多いです。
  食事の料理内容を忘れてしまうこともさることながら、食事したこと自体を忘れてしまっている点が、周囲の介助者を大きく悩ませ、来院につながることが多いのです。当院では採血などでのビタミンのチェックだけではなく、MMSEや長谷川式簡易知能評価スケールの認知症検査だけではなく、早期の認知症の診断検査も可能であるMoCA-JやADAS-cogなどの心理検査や地域連携にて画像検査であるMRI撮影も利用できます。このような検査を併用しながら、当院は早期の認知症の診断に努めております。早期の認知症と診断された場合には、認知症症状の進行を遅らせるお薬治療などもございます。お気軽にご相談ください。

• 経過・考察

  物忘れやぼうっとしている等の症状は認知症の良くある症状とされますが、実はうつ病などでもその様な症状が出るために、認知症とうつ病の区別は実は難しかったりするのです。

  ひだまりこころクリニックは認知症の診断と治療も行える心療内科・精神科クリニックです。あま市甚目寺のメンタルクリニックは、津島市・稲沢市・清須市・愛西市からもアクセス良好ですので、認知症かもとご心配な方はお気軽にご相談くださいませ。

   

  「認知症」の症状や治療についての説明はこちらからご参照くださいませ

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• 相談内容

  きちんと手を洗っていても、「まだ汚れているかもしれない」、「もう一度洗わないと汚れが取れない」との考えが強く浮かんでしまって、何度も手洗いがやめられない

• 治療内容

  

  患者様の経緯の聴取や問診・診察により、不安障害・不安神経症・強迫性障害と診断しました。受診されたご本人も、「「既に繰り返して手を洗う必要はないと分かっている」「何度も洗うのはばかばかしい」と考えているのに、手を洗わないと何か悪いことが起きるのではないかと不安が強くなってしまって、「また洗わなくてはならない」という強い考えに打ち勝つことができずに、手洗い症状を継続してしまうのです。
  患者様と相談の上、認知行動療法を主体とする心理療法・カウンセリング治療を行いました。強迫性障害におけるカウンセリング治療では、認知行動療法だけではなく、暴露療法や患者様の考えを支持する支持療法とともに、その上での行動や考え方の癖の見直しを促すカウンセリングを中心に行い、強迫性障害の手洗い症状の回復を認めました。

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