クリニックブログ
2017.05.192020.02.04
レクサプロは他のお薬と何が違う?
レクサプロ(エスシタロプラム)は、他のうつ病の薬と何が違うのでしょうか?
薬なんて、ただ眠くなるような薬しかないんじゃないの?と思っていませんか?
うつ病の薬(抗うつ薬)で求められるものとして多いのは、より高い効果・より速い効果・より高い安全性です
レクサプロ(エスシタロプラム)はこの3つをバランスよく併せ持っていることが大きな特徴となっています。
例えば、海外で様々な抗うつ薬の臨床試験16個の成績を解析した結果では、他の抗うつ薬より高い効果(反応率、寛解率)が示され、同時に有害事象の発現率も低頻度であると安全性についても示されています。
また、12種類の新規抗うつ薬の有効性、受容性(薬剤を継続して服用し続けられるかどうか)をメタ解析でランキングしたMANGA研究において、レクサプロは有効性が2番、受容性が1番であることが示され、優れた有効性と高い忍容性を併せ持つ薬剤であると世界的に報告されています。
またレクサプロは他のSSRIと比べて、セロトニンへの選択性が高いため、セロトニンによって影響を受けやすい不安感や焦燥感の改善が特に得意であると考えられています。
その他にも血中半減期が長いことや肝代謝酵素への影響が少ないことなども他の抗うつ薬よりも良い点です。
「セロトニン」について、メンタル不調との関連とは
セロトニンはノルアドレナリンやドパミンなどと同じく神経伝達物質の1つであり、ドパミンやノルアドレナリンのバランスを整えて、精神面においては安定をもたらす物質です。そのため、セロトニンが神経系において不足した場合には、不安感や焦燥感が現れやすくなり、うつ病や不安障害の患者さんの症状を悪化させる要因となります。
主に精神面でのセロトニンの働きをお話しましたが、人間の体内においては消化管粘膜に全体のセロトニン量の9割ほどが存在し、脳内の中枢神経系には2%ほど存在すると考えられています。それほど多彩に体内の多くの場所で働いている物質がセロトニンなのです。
もしレクサプロ服用中に、お困りのことや体調面で判断に迷うことがあったら、遠慮なく医師へご相談ください
レクサプロなどの抗うつ薬により、セロトニンのバランスを整え、メンタル不調を改善し、治療効果を上げることができるとされているのです。
副作用の面だけではなく、効果やお薬の量などは医師と共に相談しながら治療を進めていく事が改善への一番近道となります。もし迷ったり、相談したいことがございましたら医師に相談されることをおすすめいたします
〇こちらもご参照ください
- 野村紀夫 監修
- ひだまりこころクリニック 理事長 / 名古屋大学医学部卒業
- 保有資格 / 精神保健指定医、日本精神神経学会 専門医、日本精神神経学会 指導医、認知症サポート医など
- 所属学会 / 日本精神神経学会、日本心療内科学会、日本うつ病学会、日本認知症学会など
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